Las temperaturas extremas aumentan el riesgo de muerte por derrame cerebral en los países de renta baja
Las temperaturas extremas aumentan el riesgo de muerte por ictus en los países de renta baja. Tanto el frío como el calor extremos están relacionados con mayores tasas de mortalidad por ictus isquémicos y hemorrágicos, según se desprende de un nuevo estudio de la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard.
La relación entre temperaturas extremas y muertes por ictus fue más pronunciada en los países de renta baja que en los de renta alta.
«Según Barrak Alahmad, autor principal del estudio e investigador del Departamento de Salud Medioambiental, »nuestras conclusiones contribuyen a comprender mejor el impacto del cambio climático en los accidentes cerebrovasculares.
Con el aumento de las temperaturas extremas, prevemos un incremento de los accidentes cerebrovasculares mortales y mayores disparidades en la mortalidad por ictus entre los países de renta alta y baja, siendo estos últimos los más afectados por el cambio climático».
Temperaturas extremas y mortalidad por ictus
Los estudios anteriores sobre la relación entre las temperaturas extremas y la mortalidad por ictus han arrojado resultados dispares o poco concluyentes, a menudo centrados en ciudades concretas o países de renta alta sin diferenciar entre tipos de ictus.
Para llenar estos vacíos, los investigadores utilizaron datos de la Red Multipaís Multiciudad, creando una base de datos multinacional de más de 3,4 millones de muertes por accidente cerebrovascular isquémico y 2,4 millones de muertes por accidente cerebrovascular hemorrágico de 522 ciudades en 25 países entre 1979 y 2019.
Las temperaturas extremas aumentan el riesgo de muerte por ictus en los países de bajos ingresos. El estudio encontró que alrededor de 11 de cada 1.000 muertes por accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico podrían atribuirse a días de temperaturas extremas.
En concreto, el 2,5% de los días más fríos y más calurosos fueron responsables de 9,1 y 2,2 muertes en exceso, respectivamente. En el caso de los ictus hemorrágicos, estos días extremos contribuyeron a un exceso de muertes de 11,2 y 0,7, respectivamente.
Los países de renta baja también tuvieron una mayor incidencia de muertes por ictus hemorrágicos relacionados con el calor y potencialmente más muertes relacionadas con el frío, aunque esta última observación fue más sugestiva que definitiva.
No se halló ninguna relación significativa entre el PIB de un país y el riesgo de mortalidad por ictus isquémico relacionado con la temperatura.
Los investigadores sugirieron que las disparidades podrían deberse a un mejor control de la temperatura interior y menos trabajo al aire libre en los países de ingresos altos, junto con una peor calidad de la asistencia sanitaria en los países de ingresos bajos.
Hicieron hincapié en la necesidad de seguir investigando para comprender las razones de la mayor mortalidad por ictus hemorrágico relacionado con la temperatura en los países de renta baja y encontrar intervenciones eficaces.
El estudio tenía varias limitaciones, entre ellas un ámbito geográfico limitado, con escasa representación de zonas rurales y regiones del sur de Asia, África y Oriente Medio.
Además, no recopiló ni analizó datos demográficos a nivel individual y sólo se centró en las muertes por ictus, no en los ictus no mortales. Se necesitan más investigaciones sobre la incidencia de los accidentes cerebrovasculares no mortales para comprender plenamente el impacto de las temperaturas extremas en la carga de accidentes cerebrovasculares.
Evolución del clima
«Recomendamos a las sociedades profesionales de ictus que inviertan en más investigación, especialmente a medida que se intensifica el cambio climático, y que pongan de relieve los factores de riesgo ambientales emergentes que podrían hacer que los ictus -que ya son una de las principales causas de muerte en todo el mundo- sean aún más letales», dijo Alahmad.
Entre los autores del estudio de Harvard Chan figuran Antonella Zanobetti, Joel Schwartz y Petros Koutrakis.
Esta investigación ha contado con el apoyo de la Fundación Kuwaití para el Avance de la Ciencia (subvención CB21-63BO-01), el Consejo de Investigación Médica del Reino Unido (subvención MR/V034162/1), el Proyecto Agotamiento Horizonte 2020 de la Unión Europea (subvención 820655), la Fundación Nacional Suiza para la Ciencia (subvención TMSGI3_211626) y los Institutos Nacionales de Salud (subvención R01ES034038).
Read the original article on ScienceDaily
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